带您认识“卵巢过度刺激综合征”

纪莎莎，战略支援部队特色医学中心（原306医院），妇产科生殖中心

医学科普中心刘燕/崔彦编辑

卵巢过度刺激综合征（OHSS）是一种医源性疾病，常发生于辅助生殖技术治疗超促排卵之后，它的发生与所用超促排卵药物的种类、剂量、治疗方案、患者内分泌状况及是否妊娠等因素有关。

(资料图)

很多人都以为超促排卵是需要将卵泡促的越多越好，其实并不然。随着发育卵泡的增多，可能出现一种常见并发症——卵巢过度刺激综合征。

卵巢过度刺激综合征有什么表现？

临床表现为胃肠道不适、腹水、胸水、少尿、卵巢增大等。

毛细血管通透性明显增加，导致体液大量外渗而引起腹水、胸水甚至弥漫性水肿，进而血液浓缩、血液粘稠度增加，凝血功能障碍甚至血栓形成；继发肾灌流量减少，肾近曲小管对盐和水分吸收增加，导致尿量减少甚至无尿；电解质紊乱；氮质血症等。

通俗来讲，人体50%~60%都是水分，就像“水”不断从血管渗出，渗出液变多就会出现腹水甚至胸水、会阴水肿。水都渗出来了，尿量就会减少而体重反而每天增加。血管里水少了，血液浓缩了。浓缩了就容易形成血栓，会出现下肢酸麻胀痛，更危险的是出现脑栓塞、肺栓塞，甚至危及生命健康。

如何预防卵巢过度刺激综合征？

（1）密切关注取卵后症状，每日记录出入量、腹围、体重。

（2）起床、翻身等改变体位时动作要慢，尽量避免弯腰动作，不剧烈活动，以防止卵巢扭转。同时也要适当活动，餐后30分钟可以适当散步、遛弯等小幅度运动；卧床时间过长时可在床上练习踝泵运动以预防静脉血栓形成。

（3）无糖尿病病史可多饮有甜度的水/饮料（2000~2500 ml/d）或冬瓜虾米汤，少吃多餐，进食易消化食物，适当补充高蛋白食物（如鱼、虾）。

（4）如出现腹胀腹痛明显、胸闷气促、尿量明显减少及不明原因的一侧肢体肿胀疼痛，头晕头痛、视物模糊等症状者需要尽快至医院就诊。

卵巢过度刺激综合征的发生时间？

卵巢过度刺激综合征属于自限性疾病，分为早发型和晚发型。

早发型卵巢过度刺激综合征与卵巢对促性腺激素反应过度有关。常发生于注射HCG后3~7天，持续约2周后可自行缓解。

晚发型卵巢过度刺激综合征与妊娠相关。常发生于新鲜移植术后，病程可长达20~40天左右。

取卵后如有不适感，请及时到医院就医

取卵后如果觉得腹胀、恶心、呕吐、腹泻、肚子变大、体重增加、小便量少、喘气困难，甚至心慌、心跳加快、睡觉无法平躺等情况时，需要考虑可能出现了卵巢过度刺激症状，应该及时到医院就诊，避免耽误病情。

（配图来源于网络）

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